Žiadateľ (stavebník alebo jeho splnomocnený zástupca):
meno (názov firmy): ...................................................................................................................................
adresa (sídlo): .............................................................................................. PSČ ......................................
kontakt (tel. č., e-mail): ..............................................................................................................................

Mestská časť Bratislava - Lamač
Stavebný úrad 
Malokarpatské nám. 9
841 03 Bratislava

                        V ................................. dňa..........................

Vec:
Žiadosť o vydanie záväzného stanoviska stavebného úradu podľa § 120, 140b zákona 50/1976 Zb. o územnom plánovaní a stavebnom poriadku (stavebný zákon ) v znení neskorších predpisov.

1.  STAVEBNÍK
     meno (názov firmy): ..............................................................................................................................
     adresa (sídlo): ........................................................................................................................................    
     korešpondenčná adr.:  ............................................................................................................................
     meno poverenej osoby: ..................................................................................tel....................................
	e-mail: ....................................................................................................................................................

2.  STAVBA
     označenie (názov) stavby: .....................................................................................................................
     druh, účel: ..............................................................................................................................................
     miesto stavby (ulica, obec,): ..................................................................................................................
     ................................................................................................................................................................
  	stavebné objekty: ...................................................................................................................................

3.  DÁTUM A ČÍSLO VYDANÉHO ÚZEMNÉHO ROZHODNUTIA:      ................................................................................................................................................................
právoplatnosť: .......................................................................................................................................

4.  stavebný úrad, ktorý je príslušný pre vydanie stavebného povolenia:
	................................................................................................................................................................

                                                           		          ...................................................................
		                      meno a podpis stavebníka 
(štatutárneho zástupcu)  	
    odtlačok pečiatky 
Prílohy:

-	kópia právoplatného územného rozhodnutia
-	projektová dokumentácia stavby
-	iné (uviesť):